时间如风一样飞快过去，这天，星辰在嘉陵江边又遇到了在江边跑步的舒林和庆华。
舒林一见星辰便停了下来，看着星辰焦急地问道：“星辰啊，我想问问你，是不是想提前查出肝癌都要像我和二爸那样做那么多检查？”
星辰猛地回过神，抬眼细细打量舒林。他眉头紧锁，眉宇间压着化不开的心事，整个人心绪不宁，一看就是藏了沉甸甸的隐忧。她缓缓直起身，语气放得温和沉稳：“差不多一样，但也要根据每个人的具体情况而定。看你心神不宁的样子，又是有哪位亲人肝不好，还是查出什么异常，心里慌了？你先别慌，肝癌虽说早期几乎没有痛感，但有成熟、靠谱的早筛手段，完全能做到早发现、早干预。”
舒林喉结滚了滚，指尖无意识攥紧衣角，声音压得发哑：“是我大表嫂阿珍，今年才36岁，之前做过肝囊肿手术，我表哥总放不下心，总是怕复发，或者又出现肝肿瘤，等到转化为肝癌就晚了。总是叫我来问问你和周阳主任，怎么才能提前查出有没有肝癌。我想叫她和我们做一样的检查，但打听了不少人，有人说抽血就行，有人又说得做一堆影像检查，我越听越乱，特意过来问问你内行的看法。”
星辰了然点头，慢慢梳理起规范筛查方案，条理清晰又通俗易懂：“肝癌首选基础筛查黄金搭档，腹部肝脏彩超联合甲胎蛋白 AFp 抽血检测，性价比最高，适合常规定期排查。彩超可以直观看到肝脏有没有小结节、硬化、占位肿块，一厘米以上的病灶大多能及时捕捉；甲胎蛋白是肝癌特异性肿瘤标志物，多数肝细胞癌变时数值会异常升高，两项搭配检查，能规避单一检查漏诊的短板。”
“那要是这两项结果模棱两可呢？”
舒林连忙追问。
“如果彩超发现可疑小结节、或是甲胎蛋白持续性走高，就要进一步做精准进阶筛查，优先做肝脏增强磁共振，也就是普美显核磁，对几毫米的微小早期肝癌辨识度极高，比普通 ct 敏感度更强，能定性判断结节是良性增生、肝硬化结节， 还是恶性癌变倾向；经济条件受限也可选择肝脏增强 ct 辅助鉴别。”
星辰顿了顿，又补充高危人群筛查频次，“像你表嫂这种有肝病手术史，本身就是肝癌高危人群，不能一年才查一次，前两年最好每三个月最多半年就复查一次基础两项，连续两年稳定无异常，再改成半年一查；若是乙肝、丙肝感染者、长期酗酒、重度脂肪肝、家族肝癌病史人群，也必须固定周期筛查。每年必须做一次腹部ct检查。”
舒林眉头一皱：“她家条件不是很好，这样做不知道负担得起不。”
星辰想想说：“检查还是必须做的。”
晚风掠过院墙，吹动几片落叶轻轻打转。舒林紧绷的肩膀慢慢松弛下来，心头大石悬着的稍稍落地，又有些愧疚：“之前总觉得体检费钱费事，总抱着侥幸拖着，现在才明白，早筛不是乱花钱，是给自己留退路。”
星辰轻轻轻叹，眼底藏着见过太多病患的悲悯：“肝癌最凶险的地方就是隐匿性强，早期不痛不痒，等到腹胀、消瘦、肝区疼痛、黄疸显现，大多已经到中晚期，
治疗难度陡增。与其等到生病被动医治，不如定期主动筛查，管住烟酒、霉变粮食、熬夜伤肝这些诱因，才是最实在的防癌办法。你要是方便，改天可以陪着阿兵一起，我帮你们梳理一套个性化复查时间表，省得你们东问西问，走冤枉路。”
想到可能致癌的其它因素忙问道：“舒林，你表嫂，她抽烟喝酒吗？”
舒林一下就笑了：“她节约得很，哪里会抽烟哟，酒也很少喝。”
星辰想了想：“那她家冰箱大不大？”
舒林一下就笑了：“问这个干啥呢？”
星辰认真地说：“有些人家里冰箱很大，放冰箱里的食物搁很久都在吃。那也是致癌的因素的之一。”
舒林看了眼庆华，眼睛一下瞪得滚圆：“庆华，以后，我们也不要吃太久的食物了。”
星辰看着庆华：“你家冰箱里的食物也要吃很久吗？”
庆华脸一红惊惧地：“那冰箱里放久了食物吃了真的容易患癌症吗？”
星辰点点头：“在各种致癌因素的综合作用下有可能，当然也不是每个人吃了都会患癌症。但是霉变的食物比如花生，生姜，烂苹果是绝对不能吃的，因为它们也是致癌的生力军。对人们的健康影响还是很大的。”
舒林和庆华都满脸通红，呼吸急促地看着彼此，心里也是着急得不行，以前星辰说了很多，也带着全家做了很多癌前及健康检查，还强令大家戒烟戒酒，以为做到那些就行了，不想，还有这么多的讲究。真不知道还有多少致癌因素是一知道的呀。
两人你看我，我看你，最终摇摇头看着星辰不说话了。
星辰看着二人着急又紧张的样子，想着舒林一家的好几个癌症病人，心里不由得担心起来，是啊，天天防，夜夜防，半年一次ct未必就能把癌症全提前筛查出来，引起癌症的因素那么多，又哪里烟酒几项因素引起的呢？
防癌抗癌的路还有多长，谁又说得准呢？