与糙汉老公的婚后二三事

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第440章 胸腔穿刺

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检验科的电话铃响,值班医生的奔波,护士们的确认和汇报,是下午忙碌的基调。

“3床、29床!+8床床做胸腔穿刺!!”

值班护士在问诊台那边吆喝了一声:“消毒包都已经拿好了,病人也已经在位置上准备好了,医生随时都可以过去!”

“来了!”

白小帆第一个应声,主打一个护士的话音都没有落到地上,就已经冲过去把东西全都拿了过来。

“马上马上啊,小姑娘好积极。”

值班护士看着白小帆也笑了笑:“果然是跟夏医生的,就是不一样。”

“毕竟我都不太会嘛,只能干点跑腿的活,辛苦一下了。”

白小帆笑眯眯的回答,然后把准备好的东西先带去了办公室。

沈雨墨跟刘悦晗都还在熟悉今天的病人,因此夏眠看到白小帆把东西拿过来就先站起身:“那走吧,我们先去做。”

听到这句话,刘悦晗倒是噌的一下就站了起来:“夏医生,我隔壁组的人能去看看吗?”

“这有什么的,当然没问题,本来就是为了一个学习的目的。”

夏眠一边说着,一边跟着白小帆走了过去。

“基本的无菌意识是有的吧?”

夏眠倒也没有跟主任一样随处提问的习惯,只是随口问了一句:“记得点基本的也行,反正一定要记住相对无菌的地方不要污染了。”

白小帆立刻点头。

夏眠在确认了病人信息和操作前提之后就坐了下来,让病人抱着手背对着坐在椅子上,又重复了一遍,注意事项之后开始消毒铺巾。

刘悦晗也是这个时候走过来的,脚步很轻,也不打算打扰他们,只是站在不远处,很专心的看着。

夏眠在开始操作的时候就会很专心,因此就算后面意识到了,但是也没有说话。

不过还好,这个病人的病情不是特别严重,在打皮下麻醉的间隙还是转过头跟白小帆解释了几句知识点。

“其实这个操作对比其他几个穿刺来说已经相对简单了,问题就是一定要定好点,而且要根据每个病人不同的病情来做选择,比如有的人只是为了减轻负担,有的人是为了看胸水,是不是恶性的,最重要的是就是在穿刺的时候一定要注意细节,千万不能形成气胸,那这样就是很大的事故……”

夏眠一边说着一边打完麻醉,准备进行穿刺。

因为导管是要深入胸腔的,所以都是特制的软管,而且在穿刺的时候也会对皮肤进行二次伤害,夏眠照例安抚了一下病人:“可能会有点不舒服,如果有什么胸闷的情况一定要及时跟我说。”

“夏医生讲课好仔细,”接受治疗的病人还有空搭腔,“就是听上去有些可怕。”

白小帆立刻帮夏眠说道:“没有没有,都是我们在麻烦夏医生,是,我们主要想学一学。”

因为后续还要进行接下来的操作,夏眠没有让病人再说话,而是重新凝神进行下一步。

好在这个病人比较年轻,一切的操作都比较顺利,在后面把引流管放入袋子的时候,就宣告这一切操作都已经完成。

全程耗费的时间并不多,就算包含之前的解释和消毒,以及后面的清洁,也就一共用了半个小时,非常流畅。

夏眠如果不是今天太忙,估计还是会去帮一下隔壁组那两个规培生指导一下的,不过之前听说王栋梁会去帮他们,就跟白小帆交代了一声:“你如果还想去看的话,那就跟他们去把剩下两个也看了,这样到时候你就算毕业考操作也能更容易一些。”

说完就去了护士站交接一下工作流程,也让护士把刚刚做的操作登记一下。

而在自己回了办公室之后,隔壁组的两个人也过来去了自己的病房。

因为白小帆要在旁边看着的缘故,所以之前跟着她的 Follow pd在征求过家属和病人本人的同意之后,也扛着摄像机进到了,很快要进行胸穿的两个患者病房里。

刘悦晗其实对于视频和知识点都已经滚瓜烂熟了,王栋梁示意了一下:“不然你们谁先上手做一个,我帮你们看着?”

虽然知道是知道,但刘悦晗还是有一些紧张,因此犹豫了一下,就听到沈雨墨说道:“那我来试试吧。”

在医院里大家都对这种积极的态度很友好,因此王栋梁很快就把东西交到他手里:“行,那你先来试试。”

沈雨墨不愧是在地方医院工作过很久的人,更何况刚刚还看过了夏眠给白小帆做的新的演示。

他学着刚才夏眠跟病人沟通的方式,先把注意事项跟患者说了,然后又很快用一套很流畅的动作进行消毒扑巾并且麻醉。

这动作熟练的,让旁边的王栋梁都吃了一惊:“这是得做过多少次?”

“说实话也数不清了。”

沈雨墨说道:“我们那边医院不像你们大医院分的那么清,有些科室就会混在一起收治,所以像这种最基本的操作,基本上每个医生都要会,不然到时候病人转到你那边,你都不知道怎么找人处理。”

“这个倒是。”

王栋梁表示理解:“像我们科基本上就做这个穿刺比较多,说实话,我们现在做什么骨髓穿刺、腹腔穿刺……估计都没有人家真在那边规培的熟练。”

“行了,我不打扰你,做吧。”

王栋梁很赞许的看着他,然后又对旁边的刘悦晗说了一声:“那你再观察观察,下一个你来做?”

刘悦晗当然是立刻点头,不过在点头完之后又有一些紧张的看着他:“好的王医生,但是我第一次做不一定特别熟练,到时候还可能请你多指教一下……”

“没关系的,谁都有第一次,我之前首次做的时候可能都还没你那么熟练呢。”

王栋梁笑着安慰着:“没事,我肯定全程会看着你每一步的,一定不会出什么问题。”

有了他这句话,刘悦晗才算是放下心来。

而在两人交谈的时候,沈雨墨就已经动作迅速的做完了抽取胸水的工作,已经开始在做最后的收尾了。

刘悦晗看着都震惊:“……这么熟练?”

“无他,唯手熟尔。”

沈雨墨开玩笑似的说了一句。

“反正要点你肯定是知道的,主要还是得第一次操作的时候克服一下紧张情绪,把这个东西克服了,就没什么好怕的了。”

沈雨墨一边说着一边已经开始摘手套了。

“果然有工作经验的就是不一样。”

王栋梁说:“我之前还以为你们两个得做一两个小时呢,没想到第一个就这么快。”

“我们那个医院虽然不是什么三甲医院,但是忙起来还是很忙的,”沈雨墨挠了挠头,“所以要是动作不快的话,就得加班,大家就是这么练出来的。”

“不过没事,咱们高材生也有高材生的优势。”王栋梁看着旁边的刘悦晗有些紧张,笑着说,“你那导师我当时可是早有耳闻,就算我当时那些想考学硕的同学都不敢报你那个老师,都知道他是最难录取的一个,你不仅能考上,还敢勇于转换赛道,也很厉害了。”

刘悦晗眨眨眼:“真的?”

“真的啊!”王栋梁一点也没夸张的说,“当年谁不知道你老板是最难考的一个,就算你笔试分数再高,到时候面试不合心意可能还是会被刷下来,但就算是这样,报考的人也一点都没少,而你居然能从中脱颖而出……”

因为之前白小帆也对此做过一些自己的了解,随即也跟着点点头:“是的是的,我们现在都还听说呢,而且好像你老板今年还不招新生了?”

“对,他今年好像有自己的任务没完成,说是想缓一缓,好像要等到过两年才开始招。”

刘悦晗提到自己老板的时候,终于轻松了一些:“而且我跟着他的这三年,他很照顾我,就连我后面提出我想要重新规培,他也依然是全程支持我的。”

“我当时还问我老板,我说如果我在临床上什么都不会怎么办?感觉我本科上学的一些基本的临床知识可能都快忘干净了。结果我老板就说,那就把自己当成实习生也没什么关系。”

作为实习生本人的白小帆睁大了眼睛。

“当然了,我老板的意思是,他说做这一行一定不能自满,无论是学术做科研还是去临床当医生,如果做学术的时候骄傲自满,那数据可能就会给你当头一棒,这个我倒是体验了很多,毕竟跟了他三年。”

刘悦晗说到这里的时候停顿了一下,然后才接着说:“所以他后面跟我说,来到医院就不要把自己当成什么研究生,当成一个刚进医院的实习生也没什么关系,反正不管什么东西都要从头开始做起的,脚踏实地。”

王栋梁赞许的眼神落到了刘悦晗身上。

正好这个时候沈雨墨也把这个病人的穿刺做完了,三个人加上白小帆一起去了最后一个病人的房间。

不过就算之前看过再多视频,背过再多知识点,等亲自操作的时候还是有点紧张。

比如现在,刘悦晗就有一些忐忑的看着旁边的王栋梁,甚至还看了一眼白小帆身后的follow pd。

“那我就先开始了。”

但即便如此,刘悦晗也并没有选择拒绝,反而更加勇敢的走了上去。

她在介绍病人情况的时候,口齿清晰且流利,正好这一个穿刺的病人是一个上了年纪的阿姨,看着她认真负责的样子也是笑眯眯的:“没关系没关系,看着就是好孩子,只要有保障不出问题的话,我们给一些学习的机会也是很正常的。”

刘悦晗很感激的笑了一下:“谢谢阿姨。”

然后在做完一切准备工作之后,她抿着唇开始按照无菌原则准备操作。

还好最基本的没什么问题,只是在下针的时候明显还是犹豫了一下。

要点她当然知道,斜角45度进针,然后在附近多打几个皮丘让麻醉效果更好,只是手里的麻醉针在转动的时候还是有一些慌张。

“没关系的,现在步骤没什么问题,你就先把麻醉打完之后就可以继续操作了。”

沈雨墨在旁边小声开口,好像想给对方一点帮助:“而且在麻醉的时候是最简单的时候,基本上附近的几个地方打好之后就行了……”

而反观一旁的王栋梁只是继续凝神,看着刘悦晗并没有立刻开口。

他的表情也很认真,很想看看他能操作到什么地步,却并不会开口指摘。

好在打麻药这一步骤也没有什么问题,在把注射器退出来的时候,刘悦晗额前还是出了汗。

白小帆看着有一点想要不要伸手去帮对方擦汗,但是想到只要自己伸出手去,可能会破坏无菌区域,最后还是忍住了,继续在旁边看着。

“对对对,然后把这个针头组装好,这个软管就顺着刚刚进针的方向一点一点慢慢送进去就好了,但是要注意一下尺寸……”

沈雨墨好像非常害怕对方哪一步做的不好似的,一直小心翼翼的盯着,然后又在说话。

但是好像他越说,刘悦晗就又紧张。

不过还好,这并没有影响刘悦晗的实际操作,虽然在一开始手还有点抖,但是在开始之后就强迫自己冷静了下来。

王栋梁看着终于露出满意的表情。

“哎哎哎,对,就是这样,然后慢慢慢慢找点位……”

不过这一次也不太需要沈雨墨再说什么,因为刘悦晗在找到了手感之后也终于操作成功了。

她这下才终于露出如释重负的表情,呼出一口气来:“阿姨,你那还有哪里不舒服吗?”

“没有没有,小姑娘是第一次做,很厉害了。”

这个患者是老病人了,也不是第一次来他们科室做胸腔穿刺,所以甚至还会安慰一下做操作的刘悦晗:“你看这不也是挺快的吗。”

其实按照标准看上去,刘悦晗做的的确是一套非常完美的穿刺。

甚至连多余的血迹都没有,除了纱布上的一点,其他甚至都没怎么弄到。

不过即便如此,刘悦晗还是有些不好意思的开口道歉:“我也不知道我哪里有没有做的不好的,也是请您多担待了,谢谢阿姨让我试第一次。”

沈雨墨看着也笑了一下,然后说道:“真的,你做的已经很不错了。”

“行了,那没什么事的话,就把剩下的污物盘处理一下,然后各自去补一个胸腔穿刺记录,操作人的话就把小白也带上吧……”

王栋梁看了一眼旁边的白小帆。

毕竟他的学生也是要跟着一起拍的,只不过自己的学生现在不在这个科室,所以今天主要排的都是白小帆:“你们实习生虽然不用实际上手操作,但是多看看多听听,以后总是有好处的。”

其实一般好一点的带教老师都会在这样的操作和病历里面加上自己实习生的名字,这样就算他们在最后实习结束,要找自己的实习记录和报告的时候,都能有一些证据可循,也是为了他们今后的履历做一点点微不足道的小贡献。

白小帆也有点惊喜的看着王栋梁,毕竟自己是夏眠那一组的医生,没想到隔壁组也会愿意加自己的名字。

“嗐,没事的,我们之前在医院上班的时候都这么给实习生加的,别怕。”

沈雨墨还在一旁点头说道。

王栋梁侧头看了一眼旁边正在说话的沈雨墨,不过也只是轻轻看了一下,并没有再多说什么:“行了,那既然操作都做完了就回去自己复盘一下吧。”

在说完这句话之后,他又回头看了一眼旁边白小帆的follow pd。

虽然王栋梁本人也觉得这些东西也没什么可录的,但是看对方好像非要尽职尽责的把每一个镜头都拍下来……

算了,搞不懂这些拍综艺的。

虽然跟节目组谈的很好,只要有了收视率,他们科室就能收到一些相应的善款分成,可能这东西能当做一点节目的卖点,但除此之外……

这种专业的枯燥的无聊的东西播出去真的会有人喜欢看吗?

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