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第三十四章 肾内

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“大家要记住,这边是肾内科血液净化室的,而那边是泌尿外科血液净化中心的,不属于一个科室,千万不要跑到那边去!”肾内科主任的博士生陆霞抬起头,笑盈盈的提醒着实习生们。

一个女生伸着脖子向对面瞧了瞧,有些纳闷儿的问道:“陆老师,我怎么看着两边的机器一模一样啊?”

“基本上差不多吧,机器设备都一样,连工作的内容也是差不多的。”陆霞继续翻看着手中的学生资料,随口答道。

端木彦有些好奇了,连忙问道:“这是为什么?为什么不整合成一个血液净化中心呢?这样的话不是人力物力都能更有效的利用吗?”

听了端木彦的话,陆霞终于又把头给抬了起来,脸上似笑非笑的说道:“你问我?我问谁去?还有你们,别老是注意这些八竿子打不着的问题,作为实习生,用心学习才是正经!”

碰了一个不软不硬的钉子,端木彦虽然有些不服气,不过也没有再吭声了,倒是陆霞又翻了几下资料后终于接着说道:“田路和陆婷婷两人留下,其他跟我去病房,回头我会通知你们调换地方的。”

最后一句话很明显是对田路和陆婷婷说的,看到两人点头之后,陆霞叫来一个二十多岁的女医生,交代了几句之后就带着其他人离开了。

“我叫孙颖,这几天负责带你们。先跟你们说一下,血液净化室的工作比较简单,操作都是由护士完成,医生们只管开药,制定治疗方案,所以基本上没有什么可说的,办公室里有几本血液净化方面的书,这两天你们好好的看看!”

陆霞一走,年轻的女医生孙颖就转向田路和陆婷婷两人,淡淡的说道:“当然如果有兴趣的话也可以去治疗室那边,看看护士们怎么操作的,不过绝对不能影响正常工作,知道了吗?”

互相看了一眼,田路和陆婷婷点了点头表示明白了。

随后孙颖便以开会为由离开了净化室,而医生办公室里的另外两个人却只顾埋头写东西,好像也不愿意理会两个实习生。陆婷婷随手拿起一本《2010血液净化标准操作规程》看了起来,田路则是犹豫了一下,走出了医生办公室。

急诊科实习的那两周,无论是罗主任这样的大腕,还是李老师那样的带教老师,对待实习生的态度都很好,尽心尽力的教,对学生们心态的变化也很关注,这让田路一时间产生了一种错觉:似乎所有的带教老师应该都是这个样子的。

但是到了肾内科之后,这种美好的想法却立刻破灭了。

无论是科秘陆霞还是刚才的带教老师孙颖,似乎对实习生的态度都是不冷不热的,甚至隐隐的还有一种排斥感。这一点在实习之前,就已经有人告诫过田路了,不过真正遇到这种老师的时候,他还是有些难以接受。

叹了一口气,田路犹豫了一下,推开了分开办公区和治疗区的玻璃门,踏进了地板上印有“洁净区”字样的治疗区。对他来说,任何纸面上的东西都已经毫无意义了,更重要的是去了解临床的实践。

这会儿正是上午第一波病人上机的时候,十几个护士在偌大的病房内忙忙碌碌,按照医生们写好的治疗单进行着操作,几乎没有一个正在闲着的。总共四十张病床,就意味着这会儿有四十个病人要上机,一个护士要负责三四张床,工作量可是不小的。

“你是。。。。。。”

田路正在四下看着,从准备室里走出一个五十岁左右的女护士,瞧见田路之后一皱眉,低声的问道。

田路连忙点头示意道:“老师您好,我是临床七班的学生田路,从今天开始要在咱们净化室实习几天。”

“哦。”

女护士恍然大悟道:“对了,又该换下一波了。你好你好,我姓张,是净化室的护士长,怎么就你一个人呢?”

“另外一个女同学在办公室看书呢。”田路笑着答道。

护士长一笑,撇了撇嘴道:“也是,当医生的只需要指定治疗方案就行了,看我们护士干活确实没什么意思。”

“呃。。。。。。”

对于护士长明显带着牢骚的话,天路是接也不是,不接也不是,只得尴尬的笑了笑,马上转移话题问道:“张老师,我看咱们的机器似乎不太一样,是新型号和旧型号的区别吗?”

“当然不是。”

对于田路这么快就能发现机器的差别,护士长似乎感到很惊奇,认真的答道:“一种是透析机,另外一种是滤过机,功能上还是不太一样。”

说完,护士长示意田路跟他来到了一张病床旁边,指着机器说道:“看,这台是透析机,做血液透析和血液灌流用的,旁边的那台是滤过机,主要做透析滤过用的。两者一个是一个泵,一个是两个泵,差别还是很明显的。”

田路认真的看了一眼之后,点了点头,他特意的看了一下商标,确实都是一个公司的产品,只有前面一小块有小小的区别。

很快,田路就把目光放在了正在做动静脉内瘘穿刺的病人身上。病人脸色黑还算过得去,毕竟来做透析的患者,脸色黑是正常现象,但是正在穿刺的手臂却让田路吓了一跳!手臂两个地方都高高的隆起了一个大疙瘩,活像被人硬生生的砸出了两个大包一样,黑乎乎的,说不出的怪异和难受!

而操作的护士正拿着穿刺针往那大疙瘩上扎过去!

病人是一位五六十岁的中年妇女,此时她静静的躺在床上,仿佛护士正要扎针的不是她的手臂一样,见到田路注视自己才仰起脸笑道:“护士长,这位小大夫又是实习生?”

“是啊,今天才来的。”

对待病人,护士长笑眯眯的,就像和自己的老姐妹聊天一样说道:“怎么样?要不你奉献一把,让我们的实习生在你身上实习实习?”

“得了吧你!”

中年妇女一听,立刻跟火烧了一样,手臂也忍不住颤了几颤,让穿刺完静脉血管,正要去穿刺动脉的护士厉声呵斥了一声,才又安静了下来,不过还是嚷嚷道:“上次那个实习护士就已经把我给折腾惨了,这才还让一个实习医生来?打死我也不干!”

周围几张病床的患者一听,都呵呵的笑了起来。

田路还没搞明白怎么回事儿,中年妇女就接着笑道:“而且我敢保证,这位小大夫等会儿还会问你那个问题,护士长,敢不敢跟我打赌?”

“不赌!”

护士长瞥了田路一眼,立刻斩钉截铁的否决了中年妇女的提议。

“哦。。。。。。”

病室里的病人很多都起哄起来了,几个年轻的病人还好,那些年岁稍大些的则是开心的笑闹着,让护士长顿时“大怒”,叉起腰对着他们连连呵斥,直到最后看已经影响了护士们的工作,才拉着田路回到了准备室。

“张老师,刚才那病人说我肯定会问什么问题?”一进准备室,田路就迫不及待的问道。

被病人们逼走,护士长却没有一点儿生气的意思,看着田路笑道:“那你看了刚才护士的操作,有没有发觉什么不对的地方?”

“当然有!”

田路点了点头,异常肯定的答道:“我看过相关的资料,好像挺多地方都不太规范啊。比如说进针的位置,操作的顺序,还有无菌操作的。。。。。。”

“你那是书上看来的!”

没等田路说完,护士长一挥手就打断了田路的话:“就像她和我打赌的那个问题,是,因为穿刺部位已经隆起了一个大包,按说是不应该继续穿刺那个部位了,但是实际上,几乎所有的病人都不愿意让你选择其他部位,你知道为什么吗?”

田路茫然的摇了摇头。

护士长摇头道:“因为如果每次穿刺前都要按规定另选位置的话,这些人很快胳膊上就每一处好地儿了!”

田路闻言顿时一愣。

“还有你说的操作顺序,包括无菌操作规定,我们也都懂,但是在实际工作中呢?你也看到了,一个护士最少三四个病人,要开机自检,要准备用物,要预充机器,要给病人穿刺、上机等等等等,别说休息了,干什么都是一路小跑的,还要动作非常麻利才行,你让他们按照规定一步步来?至少时间要延长一倍,这些活能干完吗?”护士长苦笑着说道。

“可。。。。。。”

田路似乎明白了什么,想要点点头,但是又总觉得护士长说的话有问题,觉得很别扭。

“这么跟你说吧。”

见田路还是一副茫然的样子,护士长叹口气道:“除了我们三四个快退休的护士之外,透析室的护士隔几年就换一茬,知道为什么吗?收入低,工作累,年轻人谁都不愿意多干,没两年就跑了。如果你真的要求那么高,事事做的和书上一样,那恐怕就更没人愿意来了。”

“啊?”

看着门外年轻护士门忙碌的身影,田路皱眉道:“那为什么不多招几个护士呢?那样既能保证工作质量,又能减低些劳动强度不是。”

“喝!你当这医院是你家开的啊?说的这么轻松!”

护士长被田路的话给逗乐了,拍了拍的肩膀笑道:“不过也行,你好好干,什么时候当上我们医院的院长了,一定记得给我们科多招些护士。”

“我看好你哟!”

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